Нові ноги для титанів: у Харкові розпочали протезувати ветеранів

В Інституті патології хребта та суглобів ім. проф. М. І. Ситенка НАМН України зроблено перші три операції остеоінтеграційного протезування ветеранам.

Це метод дозволяє ветеранам та ветеранам зі складними та високими ампутація отримати штучні кінцівки.

Що таке остеоінтеграційне протезування 

Остеоінтеграція пряме структурно-функціональне поєднання між живою кісткою та біосумісним металевим (титановим) імплантом. Фактично, імплант стає продовженням ноги, й з ним вже з’єднується протез.

Це дозволяє зробити мобільними ветеранів та ветеранок, які через надвисокі ампутації або складні ампутації не мали шансів на звичайне протезування або звичні протези завдали дискомфорту.

Покази для цих операцій пов'язані з тим, що коли коротка культя і, на жаль, стандартний протез не працює або не можуть його використовувати. Розроблена методика, яка дозволяє в кістку остеоінтегратувати титановий імплантат і до нього додати коннектор з екзопротезом, - розповідає Станіслав Бондаренко, директор інституту ім. проф. М. І. Ситенка

Переваги остеоінтеграції в тому, протез легко приєднується, не потрібно носити куксоприймальну гільзу. Також

• Покращена амплітуда рухів.
• Покращений м'язовий контроль.
• Відсутність шкірних проблем, пов‘язаних з носінням куксоприймальної гільзи.
• Покращена постава.

Також пацієнти мають кращий фізичний контроль над своєю кінцівкою та протезом порівняно з тими, хто використовує традиційний протез із приймальною гільзою.

Український кейс

Втручання відбулися за участі доктора медицини Хенка ван де Мента з Нідерландів, який є розробником цього методу, та мультидисциплінарної команди Інституту.

Остеоінтеграція - це відносно новий метод протезування кінцівок, який на сьогодні застосовується (з обмеженнями) у кількох країнах світу. Всього зроблено понад 3000 операцій. Але рутинного застосування остеоінтеграції на сьогодні не передбачено ніде. Адже цього не потрібно ніде, окрім України, де через особливості військових дій багато й військових, й цивільних мають складні ампутації. 

Лише вчора я побачив велику кількість зруйнованих будинків в Харкові, жахливі наслідки війни. Це складний час, але я все одно радий бути тут, допомогти, щоб тренувати вашу команду, щоб вони вийшли на дуже високий рівень операцій по остеоінтеграції й це б допомогло вам справитися з наслідками війни, зауважив доктор Хенк ван де Мент, який попри ризик обстрілів особисто приїхав у Харків 

Операції в Харкові

Перші пацієнти - ветерани 25-35 років, які втратили кінцівки боронячи Україну. Ілля рік тому пережив скид з ворожого дрону під Куп’янськом, сам наклав турнікет та вибирався з позиції. Коли добрався до своїх, розумів що ногу не врятувати.

Так, я перші три кілометри йшов сам з накладним турнікетом, не одразу міг вийти. Сховався після поранення під танчик підбитий. Там не міг накласти. Коли трохи з'явилася можливість виліз, наклав такий турнікет, пішов напрямок до виходу, нас трьох затрьохсотили, ось ми виходили, мабуть, три кілометри йшов сам, далі підійшли, допомогли хлопці вийти, вже винесли на собі, багато крові втратив. Першу операцію зробили саме там, в польовому госпіталі, було все зрозуміло, згадує Ілля

У Іллі висока ампутація. Він спочатку спробував пройти традиційне протезування, навіть навчився ходити, але все ж таки наважився на вживлення імпланту. 

Мені спочатку запротезували, в мене спочатку класичне протезування, близько року я був на класичному протезі, почав ходити, вже без милиць, самостійно. Але коли почув про можливість ось цієї остеоінтеграції, одразу зацікавився. Адже звичайний протез в моєму випадку може спасти, коли сідаєш в авто, наприклад. Це і стабільніше, як мені зараз вже здається, і стабільніше, і впевненіше стояти, ділиться враженнями ветеран.

Вже на другий день після операції Ілля, хоч поки й за допомогою милиць, ходить на протезі. Але й далі він буде проходить повний курс реабілітації під наглядом лікарів інституту Ситенко.

До цього дня остеоінтеграційне протезування проводилося в Києві та Львові, але не системно, на рівні приватних ініціатив, з залученням іноземних фахівців.

В Харкові започатковують системний підхід, на рівні державних центрів, щоб масштабувати цей підхід далі на всі великі міста України й зробити таке протезування доступним для всіх, хто його потребує.