От уровня Украины до лучшей в мире медицины: медсестра из Германии рассказала харьковским врачам, как реформировали медицину в бывшей ГДР

Немецкая система охраны здоровья уже много лет остается самой беспрепятственной и клиентоориентированной в Европе (согласно исследованию Euro Health Consumer Index). Но это сейчас. А до падения Берлинской стены медицина ГДР выглядела немногим лучше нашей сегодняшней.

В 1990 году две Германии объединились. Для восточных немцев это означало глубинные реформы во всех сферах жизни, и в медицине тоже. Полностью государственная система охраны здоровья исчезла, поликлиники были закрыты, больницы перешли в частную собственность (у государства остались только университетские клиники). Врачи были вынуждены работать в частных компаниях, а из зарплат граждан стали вычитать средства на медицинское страхование. Но восточные немцы искренне хотели жить лучше и стоически терпели.

Линда Херцог, медсестра из Бернбурга, проживала реформу дважды — как пациент и как медицинский работник. В мае 2017 года она почти месяц провела в Украине, изучая работу своих украинских коллег. В рамках проекта трансформации первичной медицины, который реализовывает Харьковская экспертная группа при поддержке ХОДА и МФ “Відродження”, она тренировала медиков в Чугуеве и провела семинар для харьковских реабилитологов. Там и рассказала о том, как медицинская реформа проходила в бывшем ГДР.

«Трудно сказать, довольны ли мы сегодня медициной. Немцы вообще много чем недовольны, хотя, мне кажется, на это у них нет оснований. В Германии — самая эффективная, самая всеобъемлющая социальная система в Европе (а может и в мире), и медицина — ее часть. Возможно, самая важная», -  начала рассказывать Линда Херцог.

До 1990 года у них была такая же система, как и у нас, в Украине. При объединении они полностью переняли систему ФРГ.

«Нам, медработникам рассказали, что после реформы мы будем получать больше. Так и случилось. А в ГДР зарплаты медсестер были очень низкими», - поясняет Линда.

Сегодня медсестра работает 5 дней в неделю по 8 часов в день. Получает среднюю зарплату по стране — а это очень достойно. Нанимает медсестру больница (вторичный и третичный уровень) или частная практика (первичный уровень). Размер зарплаты определяет руководство больницы или частной практики, поэтому лучшие медсестры работают в лучших клиниках и получают больше. Их мотивируют хорошими условиями труда, возможностью учиться, участвовать в разных программах. Хамство к пациентам невозможно — за такое сразу увольняют, и никто не хочет потерять хорошую работу с хорошей зарплатой. Хотя раньше, в ГДР, все было по-другому.

«Нам тогда сказали: «Ищите себе любую страховую компанию, неважно какую. Но не бойтесь, ведь после реформы вы будете больше зарабатывать». Можно подумать, что в страховой медицине нужно каждый месяц относить деньги в банк, как за коммунальные услуги. Это не так. Отчисления из зарплаты на медицинскую страховку происходят автоматически, как налог. Вы получаете зарплату и это полностью ваши деньги, страховка уже уплачена. Причем часть страховки оплачивает работник, часть — работодатель. Честно говоря, этого просто не замечаешь», - говорит Линда.

Страховка обязательна для всех. Примерно 14-15% от дохода. Есть нижняя граница, некий прожиточный минимум. И если зарплата ниже его, то страховку платит государство. Соответственно, тот, у кого зарплата выше, отдаёт бОльшую сумму.

По словам Линды, официально отношение к пациентам с разной страховкой одинаковое — все равны перед врачом. Но все же есть небольшие различия, особенно для тех, у кого есть частные страховки. Ее покупают богатые люди помимо обязательной. Клиентам с такими страховками предоставляются лучшие условия — более комфортные.

«Еще частная страховая компания рассчитывается за услуги врача сразу. А это врачам выгоднее. При обязательной страховке все немного дольше и сложнее — пациент приходит к врачу, врач выписывает счет на страховую компанию, страховая компания оплачивает выставленный счет», - говорит Херцог  - Но в Германии никогда не бывает такого, что человеку нужно отнести деньги, наличные или чек в больницу за какую-то операцию, услугу. Это просто невозможно. Всё идёт через страхование».

Возвращаясь к вопросу о зарплатах в медицине, Линда уточнила, что раньше зарплаты были очень маленькие, и у врачей, и у медсестер.

«В это трудно поверить, но в больницах ГДР цвела коррупция. Мы все знали, что медсестры и врачи получают мало, и пациенты дарили им презенты. Сейчас это строго запрещено большими штрафами. При этом никакой особой кампании по борьбе с коррупцией в медицине не было. Само введение обязательной страховки мотивировало пациентов — если я уже плачу страховку, зачем мне еще отдавать врачу деньги? Пациент стал выбирать врача — хорошего и честного. А чем больше у врача пациентов, тем выше зарплата. И взятки просто исчезли», - уверяет медсестра.

По словам Линдф Херцог реформа в ГДР прошла гладко. Что-то бывшая ГДР потеряла при реформе, но все же больше выиграла.

«Конечно, все делалось быстро. Конечно, мы делали много ошибок. Но мы сами видели, как в больницах рядом с очередью пациентов появлялись очереди из представителей фармкомпаний и фирм, производящих медицинскую технику. Они хотели войти на новый рынок», - подытожила Херцог.

В целом на реформирование медицины у Германии ушло 5 лет. 

медреформа гдр реформа чугуев врачи
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции
Автор
(0 оценок)
Актуальность
(0 оценок)
Изложение
(0 оценок)
Я рекомендую
Пока никто не рекомендует

Комментарии

Комментарии предназначены для общения, обсуждения и выяснения интересующих вопросов

Новости компаний
Второй международный кинофестиваль Kharkiv MeetDocs пройдёт в Харькове с 24 по 28 октября. В 2018 году состоится, как и обещали организаторы, конкурс — питчинг кинопроектов. А сам фестиваль меняет название на Kharkiv MeetDocs Eastern Ukrainian Film Festival и расширяет фокус: теперь к документальным фильмам добавят художественные, а общей тематикой картин будет культура, проблемы и повседневная жизнь Восточной Украины. Традиционно на Kharkiv MeetDocs прове...
Криминал
Харьковский депутат, подозреваемый в земельных сделках по «кооперативной схеме», выехал в Россию. В рамках досудебного расследования прокуратура огласила подозрение 50-летнему депутату Харьковского облсовета. Об этом сообщили в пресс-службе прокуратуры Харьковской области. По данным личных источников в правоохранительных органах, подозреваемым в незаконном завладении чужим имуществом по «кооперативной схеме» является депутат Альберт Кононенко. Согласно инф...
Криминал
В Харькове полиция задержала мужчину, который попытался убить топором гражданскую жену и зарезать ее мать. Инцидент произошел 23 сентября в селе Черкасский Бишкин Змиевского района. Об этом сообщает пресс-служба Нацполиции в Харьковской области. Полицейские прибыли на место ЧП и выяснили, что нетрезвый мужчина дома спровоцировал ссору. Во время ссоры он дважды ударил топором свою 53-летнюю любовницу, а ее мать ударил ножом в живот. После этого мужчина убеж...
Происшествия
Пенсионер попал под колеса электропоезда. 24 сентября в 21.30 на станции Занки электропоезд «Харьков-Букино» на 267 километре сбил насмерть человека. Об этом сообщили в пресс-службе ГУНПУ в Харьковской области. На место происшествия выезжала следственно-оперативная группа. "Поездом был смертельно травмирован мужчина, которому на вид 60-70 лет", - рассказали в полиции. Движение поездов останавливалось на 40 минут. Сейчас полиция устанавливает личность погиб...
Происшествия
Автомобиль Тоуоta, в котором находились два пассажира и водитель, попал в аварию на трассе в Нововодолажском районе. По предварительной информации, водитель Тоуоta Camry нe справился с управлением, в результате чего автомобиль занесло и он перевернулся, сообщили в пресс-службе патрульной полиции Харькова. Полицейские вытащили водителя и пассажиров из автомобиля и вызвали «скорую». Медики госпитализировали пострадавшего водителя в больницу. Читайте также: в...
Происшествия
Пожар в Харькове начался в пристройке, а потом перекинулся на дом, в котором было двое пожилых людей. Пожар в Харькове произошел 25 сентября около 4.00. Горящий частный дом по въезду Ивана Зарудного, 15 увидели соседи и вызвали спасателей. Об этом сообщили в пресс-службе ГСЧС в Харьковской области. В результате пожара 69-летний хозяин дома получил 70% ожогов. У мужчины пострадали голова, туловище, руки и ноги. По словам медиков, у него четвертая степень ож...
Политические новости
22 сентября в Киеве прошел съезд партии "Основа". Делегаты утвердили новую программу партии и определились с кандидатом от «Основы» на президентских выборах. Съезд проходил в формате круглого стола. Главными целями развития страны партия определила безопасность Украины, ее экономическое развитие, использование геополитического положения Украины как моста между Европой и Азией, стимулирование развития технологий и повышение качества жизни граждан. «Страну н...
Происшествия
58-летний мужчина ушел с работы, но домой не вернулся. Сотрудники Чугуевского отдела полиции разыскивают Сергея Васильева 1960-го года рождения. Он пропал 19 сентября, сообщили в пресс-службе Нацполиции в Харьковской области. На вид мужчине 60 лет, рост 174 сантиметра, седые короткие волосы, темноглазый и с усами. Пропавший был одет в темно-синюю кофту с капюшоном, бежевую клетчатую рубашку, темно-синюю майку, черные брюки и коричневые босоножки. Из особых...
Криминал
Харьковчанин, виновный в смертельном ДТП с тремя погибшими, получил 9 лет лишения свободы. Авария произошла в конце августа 2016 года, сообщает пресс-служба прокуратуры Харьковской области. Пьяный мужчина за рулем «Renault» превысил скорость и выехал на встречную полосу, где столкнулся с машиной «Fiat». В результате ДТП двое пассажиров «Fiat» погибли на месте: 55-летний мужчина и 58-летняя женщина. Водитель этого автомобиля от полученных травм умер через п...